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湖北日报:连续7年筛查 万名老人入列——我国规模最大临床前AD社区队列背后的故事

发布者:张歆 编辑:程毓 发布时间:2023-07-20 浏览次数:

湖北日报全媒记者 张歆

7月16日,美高梅mgm集团2288脑科学先进技术研究院曾燕从大悟返汉,结束为期7天的随访行程。

今年是团队连续前往大悟开展老年人阿尔茨海默病(AD)筛查的第7年。这一次,团队50多位师生和大悟县约60位村医、护士一同,共完成约1200位老人的阿尔茨海默病筛查,其中90%为随访老人。

当前认知障碍疾病的诊疗存在公众认知率低、就诊率低、诊断率低和专科医生少等问题。随着子女外出务工、求学、随后定居在城市,越来越多的农村老人仅与配偶居住,缺乏陪伴可能增加阿尔茨海默病的发病率。

曾燕介绍,阿尔茨海默病不可逆,但可预防。通过开展筛查,医护人员可发现异常指标,进行及时干预,减少阿尔茨海默病发病率,提升老年人的生活质量。

筛查时,每位老人需要完成全套神经心理评估、外周器官功能评估、生活方式、慢病等危险因素评估,血压、血糖、脑氧饱和度等体检,以及体格检查,总时间为50至60分钟,每份量表有逾千条信息。

山里人家居住比较分散,有老人家距离筛查点五六里外,天气炎热,让他们走远路不合适,要提高随访率,就要上门。此外,村落里曾出现过打着体检幌子骗人的事,事情出过一次,就迅速传遍十里八乡,老年人担心被骗,便排斥所有外来体检人员。这些需要团队和村医承担更多的解释和沟通工作。

由于跟踪随访多年,不少团队成员都学会了当地方言,与老乡们沟通不成问题。不过,随访仍不轻松。有的村条件比较艰苦,村卫生室没有空调,师生们都汗流浃背。有些长期跟踪随访的老人没有来,可能是外出、住院,也可能已经去世,成员们就要随访村医,摸清情况。

一次,团队碰到一对88岁的老夫妻,俩人都有一定程度的听力障碍。老婆婆先完成体检任务,轮到老爷子时,她在旁边“监督”。师生问老爷子:您做不做饭?听力不好的老婆婆听得特别清楚,大声抢道:家里的面都是我下的。大家给老爷子做连线测试时,老婆婆又吼道:线没画直。

随访中,这些让人哭笑不得的场景时有发生,师生们需要耐心一一化解。

大悟县卫健局局长范伟、大悟县中医院院长涂育明多年来都持续支持这一项目,他们对曾燕说:像你们这样,一个项目做这么久的,还是第一次见。

持续7年筛查,团队成员越来越多,师生们也越来越有经验,让曾燕感触最深的却是老人们态度的变化。2016年,团队刚开始筛查时,老人总问:我70多岁啦,你们又不给我药吃,这个筛查有什么用?现在老人们常说:你们真好,每年来给我们做体检,检查这么详细,我们活得有意思,谢谢你们,祝愿你们也健康。

七年来,曾燕团队依托城市社区和农村乡镇,将湖北省武汉市7000名、湖北省大悟县3000名65岁以上老人,纳入湖北老年记忆队列,建立了我国目前规模最大的临床前阿尔茨海默病社区队列。队列覆盖偏远农村和中心城市,连续7年为他们开展阿尔茨海默病筛查,生物样本数量超过10万份。

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